Диета при увеличенной печени

Приветствую вас, читатели.

Печень является важным органом пищеварительной системы, нейтрализующим попавшие в организм яды, токсины и синтезирующим питательные микроэлементы. Сбой в работе всего организма приводит к нарушению функций органа и увеличению его размеров, имеющее название гепатомегалия. В основе ее лечения лежит не только терапия препаратами, но и диета при увеличенной печени.

Причины развития гепатомегалии

Увеличение размеров печени вызывают различные заболевания организма. Условно их разделяют на 3 группы:

  1. Болезни печени.
  2. Нарушение процесса обмена веществ.
  3. Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Поражение клеток органа провоцирует любая ее болезнь. В свою очередь, это вызывает отечность тканей, а при неблагоприятном стечении обстоятельств может запустить процесс регенерации, провоцирующий гепатомегалию. Основными причинами увеличения органа в таких случаях являются:

  • все виды гепатитов;
  • цирроз, поликистоз и фиброз печени;
  • заболевания инфекционного характера;
  • любой вид онкологии;
  • отравление токсинами;
  • чрезмерное употребление алкогольной продукции;
  • длительная медикаментозная терапия, применение антибиотиков.

Увеличенный размер печени, связанный с накоплением продуктов обмена веществ, встречается при таких болезнях, как жировой гепатоз, гемохроматоз, гепатолентикулярная дегенерация и амилоидоз. Чаще всего такие проблемы являются следствием ожирения, злоупотребления лекарствами или алкоголем.

Сердечно-сосудистые нарушения (ишемическая болезнь, постмиокардитический синдром, порок сердца, гипертоническое сердце) вызывают застой крови, кислородное голодание клеток, а впоследствии приводят к отекам и увеличению органа.

Лечение гепатомегалии

Увеличение печени требует обязательного выяснения причины, после которого специалист назначает необходимую терапию. Если увеличение размера органа не вызвано заболеваниями, необходимо изменить образ жизни.

Для начала вернуть органу размер в пределах нормы поможет сброс лишних килограммов и полный отказ от вредных привычек.

В лечение должны быть включены рекомендованные специалистом незначительные физические нагрузки и достаточное время для сна и отдыха.

Лечение гепатомегалии эффективно в сочетании медикаментозных препаратов и сбалансированной диеты. Полноценное питание для нормализации работы печени исключает алкоголь и курение, ограничивает потребление соли, острой и жареной пищи. Лечение с помощью диеты характеризуется рационом с минимальным включением трудноусвояемых углеводов и жиров.

Диета при гепатомегалии

Основная цель диетотерапии при увеличенных размерах органа направлена снизить нагрузку на него и поддержать основные функции. Специальное питание позволит избежать тяжелых осложнений и хронического воспаления. Диетическое меню включает в себя продукты с полезными свойствами для улучшения работы печени.

Основные правила диеты при гепатомегалии

Пациентам с увеличенной в размерах печенью требуется длительное время придерживаться рационального и сбалансированного питания с употреблением продуктов, которые могут правильно усвоиться организмом.

Диета при гепатомегалии основывается на соблюдении простых правил:

  • Исключение острой и жирной пищи;
  • Преобладание вареной пищи, запеченных блюд в духовке;
  • Включение в рацион минеральных веществ, легкоусвояемых белков, витаминов и клетчатки;
  • Ограничение поступления жиров;
  • Дробное питание до 5 раз в сутки, заключающееся в приеме пищи через каждые 3 или 4 часа;
  • Исключение переедания.

Разрешенные диетой продукты

Потребление продуктов с полезными свойствами для печени необходимо людям для лечения имеющихся болезней печени и в целях профилактики во время приема различных препаратов.

К разрешенным при увеличенной печени продуктам питания относятся:

  • растительные масла, преимущество оливковое, кукурузное;
  • рыбные блюда;
  • овощи в свежем, отварном и запеченном виде;
  • фрукты;
  • хлеб ржаной и из отрубей;
  • мед.

Таблица рекомендованных продуктов питания

Группы продуктов Описание лечебных свойств и пользы для печени
Свежие овощи и фрукты Диета при увеличенной печениТыква, дыня и другие бахчевые Являются источником магния, необходимым для лечения и восстановления структуры печени.
Диета при увеличенной печени
Зеленые яблоки
Содержат калий, железо и магний. Яблоки помогают в синтезе и фильтрации микроэлементов.
Диета при увеличенной печени
Красная свекла
Помогает чистке организма. Корнеплод содержит бетаин, способствующий нормальному функционированию органа.
Диета при увеличенной печени Зелень (петрушка, укроп, листья салата) Состав продуктов содержит много железа, фосфора и селена. Регулярное потребление способствует быстрому избавлению от горечи и неприятного запаха изо рта, появившегося во время нарушения работы органа.
Диета при увеличенной печени
Авокадо
Имеет в своем составе мононасыщенные жиры для восстановления клеток печени. Помогает связывать токсины в определенные группы для быстрого выведения из организма.
Диета при увеличенной печени
Капуста (цветная и брокколи)
Увеличивает количество глюкозинолата в крови, который способствует чистке от канцерогенов и цирроза, снижая риск развития такой болезни, как цирроз.
Диета при увеличенной печени
Чеснок
Активирует энзимы органа, помогает избавиться от ядов, шлаков и других вредных веществ. Овощ имеет в составе селен и аллицин, необходимые для процесса фильтрации.
Диета при увеличенной печени
Цитрусовые (лимон, апельсин, лайм)
Содержат витамин С в большом количестве, стимулирующий орган к преобразованию токсичного материала в способные растворяться в воде вещества.
Диета при увеличенной печени
Виноград
Содержит калий для укрепления органа.
Мясо и рыба Диета при увеличенной печени
Мясо индюшиное
Содержит много селена и натрия, которые содействуют переработке в энергию большего числа углеводов по сравнению с жирами.
Вареная или тушеная курица, молодая телятина Нежирные сорта мяса не перегружают печень, насыщают ее жирами и углеводами.
Рыба Содержит полезные витамины и минералы, способствующие восстановлению клеток органа
Молочные продукты Кефир, йогурт, нежирный творог, кисломолочные напитки айран и тан, простокваша Снижают риск ожирения печени. Творожные блюда содержат лизин и фосфолипиды, рекомендованные для профилактики болезней органа.
Напитки Зеленый чай Имеет в своем составе антиоксиданты, помогающие печени в фильтрации крови.
Компоты из фруктов Обогащают организм витаминами.
Травяные чаи Эффективны для лечения болезней печени, снимают воспаление.
Другие продукты Семена льна Нормализуют обмен веществ.
Сухофрукты Курага и чернослив способствуют выведению организмом токсинов и шлаков благодаря своему слабительному эффекту. Инжир содержит глюкозу для восстановления работы органа. Имбирь останавливает рост раковых клеток в печени.
Грецкие орехи Содержат глутатион и Омега-3 жирные кислоты, способствующие чистке органа.
Мед Обладает желчегонным действием.
Злаки Каши из гречки, овсянки, риса Являются строительным материалом при восстановлении клеток органа благодаря входящим в состав аминокислотам и белкам.

Что запрещается употреблять в пищу?

Людям с увеличенной в размерах печенью необходимо полностью отказаться от следующих продуктов:

  • любые жареные и маринованные изделия;
  • алкоголь;
  • печень и мозги;
  • сок томата;
  • орехи;
  • лук, бобовые;
  • острые блюда, включая приправы, ароматные специи и уксус;
  • жирные сорта мяса (свинина, гусь, баранина);
  • мороженое;
  • маргарин, жирные соусы;
  • выпечка и торты из пшеничной муки;
  • газированные напитки, крепкий чай и кофе;
  • пряности, сладости с высоким содержанием сахара и шоколад;
  • консервы и копчености.

В небольших количествах можно включать в меню такие продукты питания, как:

  • сливочное масло (в день разрешается не более 50 гр);
  • яйца (допускается включать в рацион не более 2 яиц в неделю);
  • в небольших количествах можно потреблять докторскую диетическую колбасу;
  • лососевая икра;
  • помидоры (ежедневно не более 2 штук).

Употребление в пищу изделий с высоким содержанием белка, углеводов и жиров сильно нагружает печень. Отсутствие в рационе клетчатки, микроэлементов и витаминов приводит к тому, что орган вместо очищения крови начинает извлекать из нее недостающие элементы и направлять их в желудок для нормального пищеварения. Это сильно ослабляет другие функции организма.

Лечение увеличенной в размерах печени требует неукоснительного соблюдения диеты под обязательным контролем специалиста. Длительность такого питания может определить только лечащий врач.

Источник: https://pitanielife.ru/organy-pishhevareniya/pitaniya-pri-gepatomegalii.html

Диета при увеличенной печени: рецепты блюд при увеличенной печени

Когда у человека увеличена печень, то в первую очередь нужно выявить, по какой причине это произошло. А их может быть немало, ведь увеличенная печень – это не заболевание, а симптоматика каких-то неполадок в организме, которые связаны с работой органа.

Считается, что при увеличении печень перестает работать так, как нужно. Гепатомегалия – это заболевание. При неправильном или несвоевременном лечении может привести к неизлечимой болезни, которая называется печеночная недостаточность. Это серьёзное заболевание часто приводит к смерти.

Для того чтобы выявить данное нарушение, необходимо пройти осмотр у врача.

Увеличенная печень как определить

Чтобы понять, насколько запущено заболевание или на какой стадии находится, дополнительно необходимо:

  • Пройти ультразвуковое обследование – оно даст полную картину, насколько увеличена печень;
  • Врачи часто рекомендуют пройти МРТ, чтобы увидеть, в каком состоянии желчный пузырь и желчные протоки;
  • Еще нужно будет сдать кровь, чтобы доктор смог просмотреть ферменты в печени, а также нет ли какой-то инфекции, которая привела к данным проблемам;
  • Если у врача есть подозрение на раковое заболевание, то тогда назначается биопсия.

Из этого нужно понимать, что печень является очень важным органом, который каждый день переносит серьезные нагрузки, фильтруя все вещества, попадающие в человеческий организм. Когда слишком много употребляется алкоголя, жирной, калорийной, копченой пищи, она начинает плохо работать.

Диета при увеличенной печени

При увеличенной печени диета может понадобиться и тем людям, которые стараются похудеть с помощью различных голоданий или неполноценного питания.

В такой период печень человека стремится как можно больше запастись жиром, на случай очередного периода похудения.

Поэтому, как рекомендуют многие диетологи, необходимо правильно питаться, чтобы орган не страдал и не развивались серьезные заболевания.

Диета при увеличенной печени

Вред от современной пищи и загрязненной экологии очень сильно отражается на печени, ведь за сутки данный орган пропускает через себя около 100 л крови.

Поэтому, чтобы не навредить печени, необходимо отказаться от всех вредных привычек – кушать жареное, жирное, курить, употреблять алкоголь, наркотики.

Если будет человек вести правильный образ жизни, то и весь организм будет здоров.

Диета при увеличенной печени

Кроме избавления от вредных привычек необходима при увеличенной печени диета. Стоит придерживаться определенных правил и учитывать все рекомендации врача.

Очень важно рациональное питание, ведь незначительная нехватка углеводов, белков или жиров плохо отражается на работе этого органа, поэтому стоит составлять меню, в котором будет сбалансированное питание.

Стоит помнить, что такое питание не только оздоровит печенку, но и весь организм, а тем, кто страдает лишним весом, поможет избавиться от мучительных килограммов.

Печень нуждается в периодической разгрузке, как и весь организм. И чтобы начать это делать, необходимо постепенно отказаться от таких продуктов, как жирное мясо, соль и сахар, консервы, маргарин, сало, копченые продукты, алкоголь.

Кроме того, стоит меньше в пищу употреблять газированные напитки, крепкий кофе и чай, шоколадные изделия, сладкие сиропы, острую пищу, уксус. Заменить такие продукты необходимо теми, которые в себе содержат больше клетчатки.

А это фрукты и овощи – яблоки, огурцы, виноград, бананы, тыква, кабачок, морковь, капуста всех видов и др.

Питание при увеличенной печени

Оно должно состоять из полезных продуктов. Например, вместо жирных соусов для салатов лучше всего использовать масла, способствующие выводу желчи.

Среди тех продуктов, которые помогают гнать желчь, еще можно назвать и мед. Мало того, что он имеет такие свойства, но еще и очень полезный для всего организма.

А вот зеленый чаек в горячем виде отлично выводит из печенки и поджелудочной железы накопившиеся ядовитые вещества.

Кроме питания в лечении печени помогают и природные средства. Из них очень известны бессмертник песчаный, кукурузные рыльца, полынь и другие травы. Из этих растений делают настои и пьют с учетом дозировки весь рекомендованный курс.

Читайте также:  Крем от целлюлита лучший в домашних условиях

Увеличенная печень лечение народными средствами

Что можно есть при увеличенной печени? Чтобы печень работала правильно, в организме должно находиться нужное количество сахара, а именно из фруктов – фруктоза, а не глюкоза.

Диета при увеличенной печени

Диетологи рекомендуют в пищу употреблять больше осеннего винограда, так как он уже набрал большое количество витаминов. Достаточно будет 200 г в день, ведь этот продукт содержит в себе калий, который помогает в работе печени и укрепляет ее.

Но и любые фрукты и овощи отлично помогают печени в работе и ее восстановлении. Такие плоды можно кушать в любом виде, но лучше в сыром, чтобы все витамины и микроэлементы сохранялись.

Очень полезна тыква для этого органа, которую можно кушать как в зимний период, так и в осенний.

Диета при увеличенной печени

Еще стоит употреблять курагу, чернослив и другие сухофрукты. Их желательно заготовить самостоятельно.

Постное мясо. Кроме того, следует придерживаться правильной готовки продуктов, а именно – не жарить, а тушить, запекать, варить их. Очень хорошо подходит постное мясо, которое в себе содержит маленькое количество жиров (куриная грудка, индюшатина, телятина, кролик, мясо перепелки).

Сейчас можно приготовить много блюд из вышеназванных видов мясо. Диетическая телятина не содержит в себе большого количества жира, поэтому ее рекомендуют не только при болезнях печени, но и при похудении. В телятине содержится большое количество полезных микроэлементов, которые полезны организму. Кроме того, это мясо является чистым.

В него почти не добавляют гормона роста, как это делают с другими животными.

Каши. Еще очень полезны при увеличенной печени различные нежирные супы, которые можно готовить из круп – гречки, риса, овсянки и других.

В кашах содержится много полезных растительных волокон. Они помогают печени в работе. Можно крупы готовить в виде гарнира.

Например, гречневая каша на воде является очень полезным блюдом, ведь гречка в себе содержит большое количество белка.

Диета при увеличенной печени

Многие диеты основаны на кашах, которые запариваются на воде. Гречку нужно приготовить с вечера. Для этого промываем крупу и заливаем кипятком, укутываем полотенцами.

На утро уже будут готовая запаренная гречка. А также крупы не приносят вреда организму, не содержат в себе разные вещества, способствующие накоплению вредных элементов.

Отметим, что супы можно готовить с нежирным мясом, на молоке, овощах.

Противопоказания при увеличенной печени

Когда появляются болезненные ощущения в правом боку под ребрами – это говорит о том, что пора призадуматься о своем питании и обратиться к врачу. После обследования, кроме медикаментозного лечения, врач обязательно должен дать список, что ни в коем случае нельзя употреблять в пищу. К таким продуктам относятся:

  • Жареные и жирные мясные блюда;
  • Маргарин и другие жирные соусные приправы;
  • Продукты, которые в себе содержат много глюкозы (пирожные, торты и другое;
  • Любые острые блюда, а также те, что в себе содержат уксус;
  • Любые колбасы и копченые продукты;
  • Любая консервация;
  • Кофейные напитки, мороженое и шоколадки;
  • Мучные изделия из пшеницы;
  • Газировки, алкоголь, напитки, в которых содержится сода.

Рецепты блюд при увеличенной печени

Какое должно быть меню при увеличенной печени? Когда врач поставит диагноз и найдет причину, по которой печень увеличилась, то обязательно будут составлены диета и меню.

Такой способ лечения помогает быстрому восстановлению работы органа и восстановлению в размере.

При увеличенной печени диета является одним из самых действенных способов для излечения, ведь все то, что потребляет человек в течение дня, сильно отражается на всем организме, в том числе на печени.

Диета при увеличенной печени

Приемов пищи должно быть минимум 5, но питаться надо маленькими порциями, чтобы не растянуть желудок и не перегрузить и так больной орган. Утром предпочтительно есть каши, омлет, фрукты.

Очень полезна организму овсянка, а также гречневая каша на воде. Эти злаковые богаты пищевыми волокнами, клетчаткой. Они способны надолго насытить организм, зарядить энергией. Также они хорошо усваиваются. Такой легкий завтрак всегда будет полезным для печени.

После должен следовать перекус. Он может быть из фруктов или салатов. Перекус делается через 2-3 часа после завтрака.

На обед может быть любой суп из нежирного мяса, рыбы, птицы. Главное, чтобы продукты сочетались между собой – это важно при правильной диете для больного органа и организма в целом. После обеда должен следовать перекус, но если человек еще сыт, то четвертый прием пищи можно пропустить.

Диета при увеличенной печени

Ужинать обязательно за 2-3 часа перед тем как идти спать. Это могут быть какие-то салатики, заправленные растительным маслом (лучше оливковым), тушеное или запеченное мясо, творог, рыба. Важно употреблять как можно меньше жиров и побольше белка. Пища должна быть легкая, чтобы печень сильно не перетрудилась.

Заключение

Если следовать всем рекомендациям, то можно за достаточно короткий срок помочь органу восстановиться. Кроме того, такой рацион является основой правильного питания, что поможет и похудеть.

источник

Источник: https://o-pitanie.ru/dieta-pri-uvelichennoy-pecheni.html

Питание при увеличенной печени

Гепатомегалия указывает на развитие патологии, которая приводит к диффузному или очаговому воспалению, отеку паренхимы печени, замене нормальной ткани на соединительную. Увеличивается орган на фоне алкоголизма, гепатита, эхинококкоза, цирроза, интоксикаций, нарушения липидного обмена, сердечно-сосудистых или онкологических заболеваний.

Ткани железы не имеют нервных окончаний, поэтому пока орган не достигнет определенных размеров и не затронет фиброзную капсулу, окружающую печень, патология протекает незаметно для больного.

Печень имеет высокую способность к восстановлению, но если нормальная печеночная ткань станет заменяться соединительной, то часть железы, которая подверглась изменениям, уже никогда не сможет выполнять свои функции.

Поэтому важно снизить силу воспалительного процесса, а этого можно добиться, придерживаясь рекомендованного врачом питания. Диета при увеличенной печени исключает продукты и блюда, которые негативно влияют на паренхиму и повышает потребление веществ, улучшающих работу железы (гепатопротекторов).

Особенности диеты

Умеренное увеличение органа, которое формируется при острых вирусных инфекциях или из-за неправильного питания, может никак себя не проявлять. При достижении печенью определенных размеров появляется дискомфорт под ребрами справа, болезненность, возрастающая при движении.

Большинство больных беспокоит кожный зуд, высыпания (что связано с невозможностью органа выводить из крови билирубин), диспепсический синдром, неприятный запах изо рта.

Умеренная гепатомегалия, развивающаяся на фоне общих заболеваний, характеризуется быстрым регрессом, поэтому избавится от симптомов и восстановить работу печени у взрослых возможно, но для этого потребуется соблюдать диету и принимать медикаменты, устраняющие причину основной патологии.

Увеличенная печень первый шаг на пути к циррозу и раку, поэтому необходимо начинать лечение, пока процесс еще обратим. Патология может протекать и без специфических признаков, характерных для больной печени (пожелтение кожи, светлый кал), а выражаться в симптомах интоксикации, таких как слабость, снижение работоспособности.

Заподозрить синдром врач может уже на первичном обследовании при прощупывании брюшной полости. При необходимости доктор отправит на дополнительное обследование печени и селезенки (часто развивается гепатоспленомегалия из-за того, что печень неспособна выводить токсины), расскажет, что можно есть, а от каких продуктов следует отказаться, назначит медикаментозное лечение.

При заболеваниях органов гепатобилиарной системы назначается лечебный стол No5 по Певзнеру. Он обеспечивает щажение железы, чем и снижает выраженность воспалительного процесса. Диета при увеличении печени полноценная, поскольку содержит суточную норму нутриентов, а значит, придерживаться ее можно длительное время.

Диета при увеличенной печени Снижение функциональной нагрузки на орган удается достичь употреблением только щадящих продуктов и придерживаясь правил дробного питания

Стол No5 предусматривает снижение в рационе количества тугоплавких жиров, поваренной соли (не более 6–10 г), экстрактивных веществ и продуктов с эфирными маслами, поскольку они обладают раздражающим действием.

Больной также должен исключить из меню жареную еду, ограничить количество продуктов, содержащих пурины (морепродукты, лосось, сельдь, сардины, тунец, шпроты, субпродукты, дрожжи), а также свести к минимуму употребление куриных желтков.

Разработано несколько разновидностей пятого лечебного стола. Какая диета будет назначена, зависит от основного заболевания, спровоцировавшего увеличение печени. Так, диета No5А показана при острых заболеваниях гепатобилиарной системы и призвана максимально щадить пораженные органы. Ее соблюдают до двух недель, пока не стихнут симптомы.

Диеты No5Щ и No5Ж назначаются после удаления желчного пузыря и способствуют соответственно снижению или усилению желчеотделения. Если воспаление затрагивает поджелудочную железу, то рекомендуется диета No5П. Отличаются диеты химическим составом и энергетической ценностью дневного рациона.

Снизить химическое раздражение печени удается, употребляя только вареные, тушеные или запеченные блюда, а также убрав из меню вредные для печени продукты. Это жирное мясо, копчености, консервы, колбасы, кулинарный жир, кроме этого, продукты, способные повысить брожение в ЖКТ, содержащие эфирные масла или экстрактивные вещества.

Негативно сказывается на работе печени и потребление продуктов, стимулирующих отделение желудочного сока, кислых фруктов, газированных и спиртосодержащих напитков, кондитерских изделий, мороженого, шоколада, кофе, какао. Чтобы отток желчи был регулярным питаться нужно небольшими порциями, по 5–6 раз в день и с равными интервалами.

Калорийность дневного рациона должна быть в пределах 2400–2600 ккал (примерно 80 г жира, 100 г белка, около 400 г углеводов).

Диета при увеличенной печени В день нужно выпивать около полутора литра свободной жидкости (она не должна быть холодной)

Главными компонентами рациона при гепатомегалии являются нежирные сорта мяса, морская и речная рыба, овощи, крупы, некислые фрукты, вегетарианские супы, кисломолочные продукты, растительные масла, соя.

Какие продукты способствуют увеличению железы

Негативно сказывается на работе печени употребление:

Что кушать, если болит печень?

  • жирного мяса, субпродуктов, сала, кулинарных и животных жиров, копченостей;
  • жирной рыбы (семга, форель, лосось), икры, морепродуктов, рыбных консервов;
  • кондитерских изделий, шоколада, слоеного и сдобного теста, мороженого;
  • бобовых и овощей, содержащих грубые пищевые волокна (редис, редька);
  • шпината, щавеля, лука, чеснока;
  • грибов;
  • соусов (майонеза, хрена, горчицы, кетчупа);
  • маринованных, квашенных, соленых овощей;
  • цельного молока, острых и соленых сыров. Творог, сливки, сметану с высокой жирностью и сладкие сырки следует ограничить;
  • куриных яиц сырых, жаренных или сваренных вкрутую;
  • крепкого чая или кофе, какао;
  • алкоголя, газированных напитков, покупных соков.

Диета при увеличенной печени Если печень увеличена, то обязательно нужно отказаться от курения и алкоголя

Алкоголь разрушает клетки печени, провоцирует развитие воспалительного процесса, что сопровождается увеличением железы.

Ацетальдегид и другие продукты распада алкоголя приводят к нарушению липидного обмена в гепатоцитах, из-за чего ткани накапливают жир и холестерин, замедляется синтез печеночных ферментов.

Необходимо отказаться от любых напитков, содержащих спирт, поскольку даже малое количество алкоголя может усилить воспаление и запустить необратимые процессы, а увеличенная печень ответит болевым синдромом и диспепсическим расстройством.

Читайте также:  Диета анны семенович - меню для похудения

Какие продукты улучшают состояние печени

При увеличении печени рацион больного должен состоять из продуктов, которые не раздражают ткани печени и не провоцируют повышенное желчеотделение.

К таким продуктам относятся:

  • подсушенный пшеничный хлеб, сухари;
  • вегетарианские супы или первые блюда, приготовленные на некрепком (втором) бульоне. В супе должны хорошо развариться крупа и овощи;
  • диетическое мясо и рыба. Можно употреблять говядину, телятину, кролика, курицу, индейку. Из рыбы подойдет минтай, судак, хек, окунь, треска, лещ;
  • каши (рисовая, гречневая, овсяная, перловая). Готовить можно и на воде, и на молоке;
  • вермишель, лапша;
  • яйца всмятку;
  • овощи (картофель, капуста, морковь, свекла, тыква, огурцы, кабачки, цуккини, баклажаны, перец салатный, томаты) и огородная зелень. Из овощей можно делать салаты с растительным маслом или тушить;
  • кисломолочные продукты (кефир, ряженка, простокваша, некислый творог, неострый сыр);
  • сладкие фрукты и ягоды. Можно кушать яблоки, бананы, абрикосы, груши, персики, хурму, вишню, киви, айву, смородину, сливы, клубнику, гранаты, арбузы, дыни, виноград, чернику. Из сухофруктов можно включать в меню финики, чернослив, курагу, изюм. Из плодов можно делать свежевыжатые соки (их нужно разбавлять водой), кисели, компоты, желе;
  • сливочное и растительное масло (подсолнечное, льняное, оливковое, кукурузное). Продукт можно добавлять только в приготовленные блюда, поскольку масло не должно подвергаться термической обработке. Сливочного масла рекомендуется есть не больше 40 грамм в день;
  • мед, карамель, зефир, мармелад, пастилу, варенье, джем;
  • соки, чаи на травах, зеленый чай, настой шиповника, минеральная вода.

Некоторые продукты можно отнести к категории разрешенных при увеличении печени, а некоторые обязательно должны быть включены в рацион питания. К примеру, фрукты и овощи содержат пектины, которые являются природными сорбентами и удаляют из пищеварительного тракта токсичные вещества, чем облегчают работу печени.

Большое количество пектина присутствует в морской капусте, яблоках, айве, тыкве, томатах, причем варка только повышает его содержание. Полезна для печени свекла, кукуруза, петрушка, укроп, кинза, сельдерей, базилик, любая капуста и растительное масло.

Диета при увеличенной печени Ежедневно в меню должны присутствовать салаты из свежих овощей, заправленные маслом

Для восстановления функций печени необходимо также употреблять продукты, содержащие витамины С, Е, А, К, Р, поскольку они являются природными антиоксидантами, помогают обезвреживать продукты окисления жиров. Способствует восстановлению печени таурин, участвующий в синтезе желчных кислот и улучшающий кровоток в органе.

Для нормальной работы гепатоцитов необходимы L-цистеин и L-глутаминовая кислота. Поэтому рацион человека с увеличенной печенью должен включать постную свинину, куриное мясо, грецкие орехи, семечки подсолнечника, миндаль, облепиху, сыр, шиповник, гречку, черную смородину, красную и черноплодную рябину.

К натуральным гепатопротекторам относят масло расторопши, листки артишока, экстракт корня солодки, сенны, цикория, зверобоя, паслена.

В растениях содержатся вещества, которые ускоряют восстановление гепатоцитов и защищают клетки от патологического воздействия, поэтому полезно делать на их основе отвары, настои и чаи.

К примеру, напиток из цикория отличная альтернатива утреннему кофе или черному чаю.

Хорошей привычкой станет пить чай с добавлением листиков зверобоя. Возможность применения средств народной медицины необходимо обсуждать с лечащим врачом. К примеру, расторопша, входящая в состав многих аптечных лекарств для печени, усиливает застой желчи, поэтому нельзя принимать средства на ее основе при воспалении желчных протоков.

Питание при увеличенной печени составляется индивидуально (поскольку зависит от заболевания, спровоцировавшего гепатомегалию, и от сопутствующих болезней), поэтому список разрешенных продуктов может быть несколько короче, чем представленный.

Соблюдать разработанную врачом диету необходимо длительное время и даже после достижения терапевтического результата нужно придерживаться здорового питания. А значит, следует максимально ограничить присутствие в рационе животных жиров, жареной, копченой, острой пищи, алкоголя, легкоусвояемых углеводов.

Источник: https://vrbiz.ru/raznoe/pitanie-uvelichennoy-pecheni

Что можно и нельзя есть при увеличенной печени, общие правила и диета при гепатомегалии

При неправильном питании и некоторых болезнях печень увеличивается в размерах. Из-за этого нарушаются ее функции, ухудшается самочувствие человека. Для восстановления работы органа необходимо комплексное лечение, одним из элементов которого является диета при увеличенной печени.

Диета при увеличенной печени

Причины изменения размеров

Увеличение печени провоцируют различные этиологические факторы:

  1. Сосудистые. Эти факторы связаны с патологией сосудистой сети печени. Чаще всего гепатомегалия развивается из-за поражений воротной и печеночных вен.
  2. Инфекционные. Негативное влияние на организм оказывают острые и хронические диффузные заболевания печени, паразитарные заболевания, инфекционный мононуклеоз, генерализованный туберкулез и др.
  3. Неопластические. Под этими факторами понимаются процессы, при которых происходит бесконтрольное деление и разрастание атипичных клеток. Подобное наблюдается при первичных опухолях, метастазах опухолей, кистах печени.
  4. Дегенеративные. Эти факторы включают дегенеративные изменения первичного (стеатогепатоз) и вторичного (патология сердца) характера.
  5. Врожденные. Данная группа факторов связана с патологиями, возникшими внутриутробно (до рождения ребенка).
  6. Аутоиммунные. Возникающие у человека аутоиммунные заболевания могут поражать соединительную ткань или паренхиму печени с развитием аутоиммунного гепатита.
  7. Травматические. Эта группа факторов связана с травматическими поражениями печеночной ткани.

Особого внимания заслуживают интоксикационные и эндокринные этиологические факторы. Они в значительной степени связаны с образом жизни человека.

Под интоксикационными факторами понимается токсическое воздействие на печень употребляемых алкогольных напитков, лекарственных препаратов. Интоксикацию также провоцирует несъедобная еда (например, ядовитые грибы).

Эндокринные факторы включают в себя сахарный диабет, синдром Мориака. Также в эту группу входят хронические нарушения питания (обильное употребление жиров и углеводов, дефицит белков в организме).

Основные правила питания при гепатомегалии

Диагностируя у пациентов гепатомегалию, врачи назначают лечение с учетом причины, вызвавшей это патологическое состояние печени. Базовый элемент терапии – правильное питание. Благодаря ему можно уменьшить нагрузку на орган.

Диета при увеличенной печени базируется на следующих правилах правильного питания:

  • регулярность употребления еды;
  • дробный характер приема пищи (почаще и маленькими порциями);
  • полноценность рациона по всем микро- и макроэлементам.

Наиболее подходящий диетический стол при гепатомегалии – №5. Он разработан основателем диетотерапии Певзнером, относится к лечебному питанию, рекомендован людям с патологиями печени и желчного пузыря.

Диетический стол создает благоприятные условия для восстановления нормального функционирования внутренних органов. При таком питании все блюда отвариваются, тушатся или готовятся на пару. Жареная пища полностью вычеркивается из меню.

Изредка во время соблюдения диеты при увеличенной печени разрешается запекать еду, но только без жирной корочки.

Что разрешается есть?

При гепатомегалии едят супы. В процессе приготовления таких первых блюд используют овощи, крупы или молоко. Мясо не добавляют. Оно может входить только во вторые блюда. Этот ингредиент измельчают до мелких кусочков или делают из него суфле, фарш.

Диета при увеличении печени включает в себя каши. Их готовят из манной, рисовой, овсяной, гречневой круп. Также при гепатомегалии едят макароны, изготовленные из пшеницы твердых сортов.

Для хлеба установлено одно правило. Его можно есть только пару раз в неделю. Он обязательно должен быть вчерашним. От свежей выпечки отказываются, потому что она может служить причиной раздражения слизистой оболочки органов пищеварительного тракта и вздутия живота.

Овощи едят в любом виде при увеличенной печени – свежими, сваренными, запеченными. Особо полезны свекла, помидоры, огурцы, морковка, картофель, кабачки, тыква, цветная капуста.

Масло в процессе приготовления блюд не используют. Его в небольшом количестве добавляют в готовую еду для улучшения вкусовых качеств.

В качестве десерта при гепатомегалии подходят запеканки, пудинги, желе, сухофрукты. В ограниченном количестве можно есть мармелад, варенье.

Другие продукты, разрешенные во время соблюдения диеты при увеличенной печени у взрослых:

  • сухари;
  • кисломолочная и молочная продукция с небольшим процентом жирности;
  • яйца всмятку или в виде омлетов (при этом следует съедать не более 1 желтка в сутки);
  • некислые фрукты (например, бананы, груши);
  • соки, кисели, компоты, некрепкие чай и кофе, разбавленные молоком.

Диета при увеличенной печени

Еда, улучшающая состояние печени

Люди с нарушенным функционированием печени, используя список разрешенной еды, самостоятельно составляют свой рацион. Как правило, от некоторых продуктов они отказываются. Однако подобного делать не рекомендуется. В перечне разрешенных продуктов есть такая еда, которая является максимально полезной для органа. Без нее диета при увеличенной печени будет бессмысленной.

В такую группу входят фрукты и овощи. В их составе содержатся пектиновые вещества (полисахариды). Это натуральные сорбенты, которые при попадании в организм человека способствуют очищению пищеварительного тракта. Они выводят все лишние вещества и тем самым облегчают работу печени. Наиболее богаты пектинами:

  • овощи – свекла, морковка, перец, тыква, баклажаны;
  • фрукты и ягоды – яблоки, вишня, слива, груши;
  • фруктовые и овощные соки с мякотью – морковный, яблочный, морковно-яблочный, персиковый, томатный.

Паренхима печени состоит из гепатоцитов. Эти клетки участвуют в хранении и синтезе белков, синтезе холестерина, детоксикации, выводе из организма эндогенных субстанций и т. д.

Для нормального функционирования гепатоцитов организму необходимы L-глутаминовая кислота и L-цистеин.

Первое вещество содержится в морепродуктах, рыбе, сухофруктах, помидорах, грецких орехах, йогуртах, а второе – в филе лосося, курице, яйцах, коровьем молоке, семечках подсолнуха, неочищенном рисе, сое, горохе.

Натуральные гепатопротекторы

Существует такая группа лекарственных средств, как синтетические гепатопротекторы. Они необходимы при гепатомегалии, т. к.

способствуют повышению устойчивости печени к негативным воздействиям, усиливают детоксикационную функцию органа, постепенно восстанавливают его функции, стимулируя регенерацию гепатоцитов.

Аналогичное воздействие могут оказывать природные гепатопротекторы. Ими может быть дополнена диета при гепатомегалии.

К природным гепатопротекторам относят расторопшу пятнистую. С ней продаются в аптеках и специализированных магазинах различные биологически активные добавки, полезные для печени:

  1. Шрот семян. В их составе содержится силимарин – комплекс мощных природных антиоксидантов-флаволигнанов, который при гепатомегалии укрепляет оболочки клеток печени, защищает их от негативного воздействия алкоголя и токсических веществ. Также силимарин активирует обменные процессы в органе, купирует развитие воспалительных процессов не только в печени, но и в желчном пузыре, желчевыводящих путях. Шрот употребляют 1 раз в день по 1 ч. ложке во время еды. Продолжительность курса применения при гепатомегалии – 1 месяц.
  2. Чай в фильтр-пакетиках. В них содержатся семена расторопши. Напиток восстанавливает поврежденные клетки печени, очищает кишечник от шлаков и нормализует его моторную функцию, понижает уровень холестерина в крови, укрепляет иммунитет. Чай рекомендуется пить дважды в день по 1 стакану. Для одной заварки требуется 2 фильтр-пакетика. Продолжительность применения чая при гепатомегалии – 1 месяц.

Во время диеты при гепатомегалии можно употреблять напиток, приготовленный на основе цикория. Это хорошая альтернатива утреннему кофе или чаю.

Недавние исследования ученых показали, что цикорий способен защитить печень человека от воздействия негативных факторов.

Гепатопротекторное действие оказывают горькие эфирные масла и смолы, которые содержатся в цветках и корнях растения. Другие полезные свойства напитка из цикория – улучшение аппетита и пищеварения.

Читайте также:  Тренировка для дома для мужчин - программа для тренажерного зала

Перед применением гепатопротекторов стоит ознакомиться с их противопоказаниями. Обычно диета при значительно увеличенной печени не может быть дополнена натуральными средствами во время беременности и грудного вскармливания, при индивидуальной непереносимости компонентов.

Запрещенная пища

В меню диеты при увеличении печени у взрослых не включается ряд продуктов и блюд, способных ухудшать самочувствие. При лечебном питании запрещена острая, жареная, копченая и кислая еда. Ограничивается употребление соли при гепатомегалии (суточная норма – не более 6–10 г).

В избыточном количестве она вредна для печени. Это было доказано китайскими учеными, которые провели эксперимент на подопытных мышах. Результаты показали, что употребление слишком соленой еды провоцирует многочисленные нарушения в работе печени.

Клеточные структуры органа гибнут и очень медленно восстанавливаются.

Также диета при гепатомегалии печени не должна включать в себя:

  • мясные, рыбные, грибные бульоны;
  • жирные мясо и рыбу;
  • перловую, пшеничную, кукурузную каши;
  • жирные молочные продукты;
  • блины;
  • оладьи;
  • сало;
  • субпродукты;
  • консервированную продукцию;
  • острые приправы;
  • соусы (майонез, кетчупы и т. д.);
  • грибы;
  • алкогольную продукцию и газировку;
  • черный кофе;
  • какао;
  • конфеты, шоколадные плитки;
  • мороженое;
  • чеснок;
  • редис;
  • зеленый лук.

Важно обращать внимание на температуру употребляемых блюд. При увеличенной печени нельзя есть слишком горячую или холодную еду.

Диета при увеличенной печени

Ежедневное питание: варианты меню

В случаях, когда нужна диета при гепатомегалии печени, меню на каждый день нужно составить из разных продуктов и блюд. Вот несколько вариантов:

  1. После пробуждения можно подкрепиться творожной массой. Следующий прием пищи – небольшой перекус. Утолит чувство голода порция овощного салата. Для обеда подойдет крупяной суп, тушеная рыба, овощное пюре. Для полдника достаточно вареных креветок, а для ужина – голубцов, приготовленных на пару.
  2. Во время соблюдения диеты при увеличенной печени полезна овсянка с фруктовыми кусочками. Это идеальный вариант для легкого завтрака. Если на приготовление ланча не хочется тратить много времени, можно сделать простой яичный омлет без желтков. В обеденное время чувство сытости подарят овощной суп-пюре и кусок тушеного мяса говядины. Полдник – картофельные вареники. К вечеру можно приготовить лапшу на молоке.
  3. Еще один вариант завтрака при соблюдении диеты при увеличении печени у взрослого человека – творожно-рисовый пудинг. Для ланча при гепатомегалии подойдет фруктовый салат. Во время обеда можно съесть крупяной суп, кусок вареного мяса и овощной салат. Для полдника достаточно творожной массы. Идея для ужина – приготовленная на пару рыба и запеченные овощи. Небольшим десертом будет зефир.
  4. Завтрак – овсяная каша. Ее можно готовить полностью на воде или на воде с молоком. Дополнительное блюдо на десерт – творог. Ланч – любой подходящий фрукт (например, груша). Обед – крупяной суп, паровые котлеты из рыбного фарша, а также какое-нибудь тушеное овощное блюдо. Полдник – небольшой хлебный ломтик. Ужин – картофельное пюре и яичный омлет без желтков.

Перед сном при гепатомегалии разрешается что-нибудь съесть или выпить, чтобы не мучило чувство голода. Например, это может быть йогурт, обезжиренный кефир, банан.

При каждом приеме пищи нельзя забывать о напитках. Это может быть просто вода, компот, кисель, травяной чай, отвар шиповника, нежирное молоко, кофе с добавлением молока, фруктовый или овощной сок.

Диету при увеличенной печени можно соблюдать в течение длительного времени. Она считается полноценным питанием, поэтому не причинит организму никакого вреда.

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Источник: https://customs.news/diets/chto-mozhno-i-nelzya-est-pri-uvelichennoj-pecheni-obshhie-pravila-i-dieta-pri-gepatomegalii/

Увеличенная печень: причины, принципы питания, что можно есть и что нельзя, меню

Увеличенная печень

Увеличенная печень, меню для питания

Здоровая печень не вызывает болезненных ощущений и отлично справляется со своими физиологическими функциями: нейтрализует токсичные продукты; участвует в работе пищеварительного тракта; синтезирует микроэлементы и белки плазмы крови, желчные кислоты; пополняет и хранит гликоген; регулирует углеводный обмен.

При сбое работы организма в целом происходит нарушение работы органа, что часто приводит к поражению клеток и отечности. Изменяются метрические параметры, снижается его работоспособность и нередко возникает увеличение печени или гепатомегалия.

Вернуть ей работоспособность поможет специальная диета, которая приписывается врачом при увеличенной печени.

Диета при увеличенной печениувеличенная печень

Увеличенная печень, причины

Возможны болезненность и дискомфортность при пальпации. Возникает изжога, горечь и запах изо рта, меняется цвет стула, проявляется желтизна на коже и белках глаз. У пациента наблюдается раздражительность, беспокойный сон и повышенная дневная сонливость.

При симптомах, указывающих на гепатомегалию, необходим врачебный осмотр с проведением диагностики и назначения терапии. Специалисты проведут исследования, которые позволят определить состояние печени и желчевыводящих путей. Развернутый анализ крови поможет выявить наличие вирусной и инфекционной патологии. Биопсия укажет на наличие онкологических заболеваний и жировой ткани.

Этиологией отечности нередко служат заболевания печени (жировой гепатоз — увеличенная печень); нарушения кровообращения и обмена веществ; новообразования; алкогольные напитки и лекарства; болезни желчных протоков; паразитарное заражение.

После диагностирования увеличения печени, установления причины ее возникновения, назначается лечение и диета. Сбалансированный рацион способен поправить и вернуть здоровье.

Если клетки печени замещаются жиром, процесс обратим и при рациональном питании размеры восстанавливаются.

При замене гепацитов соединительной тканью и появлении рубцов, при отсутствии лечения приводит к циррозу и полному разрушению органа.

  Хронический гастрит с повышенной секрецией

Основные принципы питания при увеличенной печени

Подобранная специалистом диета поможет восстановить ткани печени у взрослого человека. Питание при увеличенной печени должно быть грамотно организовано и дополнять терапию. В меню должна присутствовать разнообразная еда и много клетчатки, витамины и микроэлементы.

Недопустима пища, которая тяжело усваивается. Прием еды осуществляется через небольшие промежутки времени 5-6 раз дробными порциями, что помогает разгрузить больной орган и способствует лучшему пищеварению.

Вернуть здоровье поможет правильный образ жизни: полный отказ от алкоголя, щадящие физические нагрузки, полноценный отдых и сон, уменьшение веса.

Нажмите тут —  все материалы на тему Печень

Все материалы портала о Печени по ссылке выше

Для стабилизации нужно придерживаться основных правил питания:

— Максимально ограничить соли, жиры и острые специи

— Полностью исключить жареную пищу;

— Еда должна запекаться в духовке и готовиться на пару;

— Обязательное присутствие клетчатки и пектина;

— При варке каш предварительное замачивание крупы на несколько часов;

— Дробное питание через 3-4 часа маленькими дозами;

— После 19.00 выпивать чашку теплой воды с ложкой меда;

— Ежесуточно выпивать до 2-х литров воды;

— Еда должна быть приготовлена из полезных продуктов для печени и быть теплой.

Диету соблюдают в течение длительного периода до полного исчезновения симптомов. Переедание исключается.

Эти правила диеты легко выполнимы. Придерживаться их не сложно. При таком питании пища может приносить удовольствие и способствовать постепенному похудению.

Что можно есть при увеличенной печени

При увеличенной печени рекомендована диета №5. В ежедневный прием входят разрешенные диетой продукты:

  • Обезжиренное мясо;
  • Индейка, курица без шкурки;
  • Постная рыба;
  • Молоко и его производные (низкой калорийности);
  • Макароны;
  • Крупы;
  • Отруби, сухари, несладкое печенье, галеты;
  • Овощи;
  • фрукты;
  • Сухофрукты;
  • Мед;
  • Пастила;
  • Масла, которые подвергались тепловой обработке;
  • Сливочное масло (не более 70 грамм в день).

Калорийность не может превышать 2600 ккал. Стол должен быть достаточно насыщен белками, углеводами и растительными жирами.

  Лучшие продукты для печени

  1. Частично ограничиваются продукты.
  2. Что можно есть из не рекомендованных продуктов?
  3. В малых дозах в рацион можно включать жирную рыбу, яйца (до трех штук в неделю), икру, колбасу нежирных сортов, сыр и помидоры.

Что нельзя есть при увеличенной печени

Если увеличена печень, больному противопоказаны:

  • Алкоголь;
  • Напитки с газами;
  • Жирную свинину и баранину;
  • Сало;
  • Субпродукты;
  • Консервированные изделия;
  • Полуфабрикаты;
  • Бобы;
  • Майонез,
  • Кетчуп;
  • Мороженое;
  • Торты и пирожные;
  • Шоколад и сладости;
  • Какао, кофе.

В период обострения еда подается в протертом виде, нельзя кушать хлебные изделия и уменьшается потребление сливочного масла.

Пример меню на неделю

Понедельник

1 Протертая рисовая каша. Кисель.

  1. 2 Стакан фруктового сока с галетами.
  2. 3 Треска, запеченная в фольге.
  3. 4 Брокколи на пару с небольшим добавлением рафинированных жиров.
  4. 5 Сырники.
  5. 6 Авокадо.

Вторник

1 Морковно-яблочный белковый омлет. Настой шиповника, сухое печенье.

  • 2 Сухие фрукты, предварительно замоченные в воде.
  • 3 Бульон с курицей и сухариками.
  • 4 Плов с сухофруктами.
  • 5 Зефир.
  • 6 Зеленый салат.

Среда

1 Ленивые вареники.

2 Компот с протертыми фруктами. Сухарики.

  1. 3 Голубцы с рисом, постным мясом, овощами.
  2. 4 Овощное пюре.
  3. 5 Запеканка творожная с добавлением изюма.
  4. 6 Йогурт.

Четверг

1 Каша на разбавленном молоке. Слабый чай с добавлением варенья.

2 Ромашковый чай и подсушенный хлеб.

3 Морепродукты, подсушенный хлеб.

4 Сок. Несладкое печенье.

5 Вегетарианский протертый суп с картофелем, кабачками и морковкой с нежирной сметаной.

6 Чай с медом.

Пятница

  • 1 Нежирная паста с разрешенными продуктами.
  • 2 Сок с несладкими хлебцами.
  • 3 Гуляш из индейки с черносливом.
  • 4 Суфле.
  • 5 Салат с огурцами.
  • 6 Ягодный кисель с сухариками.

Суббота

1 Отварная гречка с курагой. Травяной чай.

2 Фруктовый салат.

3 Бульон с индейкой. Отрубной хлеб.

  1. 4 Капустный салат.
  2. 5 Мармелад.
  3. 6 Нежирная ряженка.

Воскресенье

1 Овощное рагу с курицей. Мусс с фруктами.

2 Сок из овощей и зелени. Галеты.

  Неврозы нервной системы

  • 3 Говядина с протертой тыквой.
  • 4 Морс, сухарики.
  • 5 Творог низкой жирности с курагой.
  • 6 Яблочно-морковный салат с добавлением свеклы, заправленный льняным маслом.
  • Лечение и диетическое питание назначаются и контролируются лечащим врачом, который корректирует и вводит новые продукты.

Отзывы и результаты:

Пациенты, которые практиковали диету долгое время, положительно отзываются о ней. Она позволила убрать боли, подташнивание, нормализовать стул. Диета способствует оздоровлению печени, хорошо переносится.

«…После гепатита группы С у меня гепатомегалия. Правая доля достигла размера 68 мм, а левая — 40. После обследования я был расстроен и по совету специалиста стал соблюдать режим питания, ограничив потребление некоторых видов продуктов. В начале приготовление блюд по диете доставляло массу проблем, т.к. приходилось готовить их только для себя.

Справиться с задачей мне помогла паро/мультиварка. Чередую отварное мясо и паровые котлеты с овощами, ем рыбу. В каши добавляю небольшое количество рафинированного масло, применяю принцип раздельного питания. Знаю, чтобы оздоровиться, придется долгое время придерживаться правильного питания, но результат того стоит. Хорошо себя чувствую.

Пища получается вкусной и разнообразной.»;

«…Будучи маленькой перенесла болезнь Боткина, а взрослой — гепатит. Моя печень значительна увеличена, и я особенно ощущаю болезненность после физических нагрузок и эмоциональных стрессов. Не рациональное питание и перенесенный грипп усугубил ее состояние. Сейчас лечусь дома, принимаю Эссенциале, делаю уколы и придерживаюсь диеты №5. Еду готовлю на пару. Через месяц состояние улучшилось.»

Источник: https://old-lekar.com/uvelichennaya-pechen-prichiny-principy-pitaniya/

Ссылка на основную публикацию